关于禁止使用死亡人员医疗保障凭证就医购药告知书

洋县生活网

各参保单位、参保人，各定点医药机构：

医保基金是广大群众的民生保障资金，维护医保基金安全，严格依规使用医保基金是公民和定点医药机构应尽的义务和责任。根据大数据筛查发现，当前仍然存在少数参保人在去世后未及时办理医保停保手续，有部分死亡人员家属使用死亡参保人的社保卡或医保电子凭证到定点医药机构就医购药的情况。该行为已经违反了《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律法规。为防范此类情况发生，现将有关事项告知如下：

一、城镇职工参保人员去世后停保手续办理

参保单位应严格按照《社会保险经办条例》规定，在参保人员死亡后20个工作日内，登录陕西省医疗保障公共服务平台单位网厅业务，为死亡职工办理停保手续，也可携带《职工基本医疗保险参保登记表》（加盖单位公章）到洋县医保经办中心服务大厅办理。对未按规定办理停保手续并造成损失的单位直接责任人追究相关责任。

二、职工基本医疗保险个人账户有余额的

其账户继承人应在参保人员死亡后20个工作日内，持《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》、参保人火化证或死亡证明原件及复印件、继承人银行账户、继承人直系亲属关系证明，到洋县医保经办中心服务大厅办理个人账户一次性支取业务。逾期未办理的，造成的损失由职工个人账户继承人自行承担。咨询电话：8227113

三、城镇职工灵活就业和城乡居民参保人员死亡后

家属应当在参保人员死亡后20个工作日内，及时携带社保卡、死亡证明等材料，就近到镇办医保工作站或洋县医保经办中心服务大厅办理终止参保手续。

郑重提醒

一、及时办理医保账户注销手续

参保人员去世后，家属应自觉遵守医保相关规定，在医保账户注销前，禁止使用已故参保人员的社保卡或医保电子凭证就医购药并享受医保待遇，切勿心存侥幸实施欺诈骗保，否则将承担相关法律责任。

二、认真执行医保政策

各定点医药机构工作人员，要强化对医保政策法规的学习、运用，在接诊结算环节要严格执行实名就医核验规定，认真核实就诊人员身份信息，严格落实诊疗报销全过程实名制，落实代购药登记制度。

三、严格遵守法律法规

对存在将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的，诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据等欺诈骗保情形之一的单位或个人，上述行为一经查实，将依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定，依法追回违规资金，并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款，并可暂停医保联网结算3-12个月；构成犯罪的，移送司法机关处理；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3-12个月。情节严重构成犯罪的，移交司法部门处理。

望广大人民群众积极参与医保基金守护，如有发现欺诈骗保行为，请及时向医保部门举报。

举报电话：0916-8222727（法规与监督审计股）

洋县医疗保障局      

2026年11月12日   

来源：洋县医保局